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Blefaroplastia

A blefaroplastia é uma cirurgia que possibilita a redução do excesso de pele, da flacidez palpebral e das bolsas de gordura sob os olhos. A cirurgia é procurada pelos pacientes que desejam revitalizar e rejuvenescer a região dos olhos, contribuindo para a redução da aparência cansada que surge com o tempo.

Blefaroplastia

De acordo com o último estudo publicado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP), a blefaroplastia representou 8,7% das cirurgias plásticas realizadas em 2018. A cirurgia das pálpebras pode ser feita em pacientes de qualquer idade ou gênero, seja por questões estéticas ou para corrigir problemas funcionais.

Quando a blefaroplastia é indicada?

As alterações na região dos olhos que estimulam os pacientes a procurarem pela cirurgia das pálpebras acontecem devido a diversos fatores. O principal deles é o envelhecimento, mas também é possível citar a predisposição genética, estresse e a exposição solar sem a proteção correta como aspectos que podem levar ao surgimento da flacidez, pele em excesso, inchaço e bolsas de gordura ao redor dos olhos.

Portanto, a cirurgia das pálpebras é indicada nos seguintes casos:

  • Perda de elasticidade;
  • Vias lacrimais obstruídas;
  • Flacidez em excesso nas pálpebras;
  • Presença de rugas na região dos olhos;
  • Bolsas de gordura nas pálpebras inferiores;
  • Pálpebras superiores sobrepostas ao globo ocular;
  • Presença de depósitos de gordura nas pálpebras (xantelasma);
  • Pálpebras caídas devido ao excesso de pele (pseudoptose palpebral);
  • Camadas musculares mais enfraquecidas, gerando um caso de ptose.

Geralmente, a blefaroplastia é indicada para os pacientes com mais de 50 anos. No entanto, indivíduos com 30 anos também podem fazer a cirurgia dependendo do caso. Para saber se o procedimento é indicado no seu caso, é fundamental fazer uma avaliação minuciosa e individualizada com um cirurgião plástico qualificado, de confiança e membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP).

Como a cirurgia das pálpebras é realizada?

A cirurgia das pálpebras não é um procedimento considerado complexo. Conforme a necessidade do caso, o cirurgião plástico pode realizar o procedimento somente nas pálpebras inferiores, superiores ou em ambas. Saiba mais sobre como cada técnica é realizada:

Blefaroplastia das pálpebras inferiores

O procedimento tem início com a limpeza do local que será operado e aplicação da anestesia, que pode ser local com sedação — deixando o paciente relaxado e com as regiões próximas às pálpebras dormentes — ou geral — na qual o paciente fica inconsciente durante todo o procedimento.

A segunda etapa da blefaroplastia consiste em fazer uma incisão na prega das pálpebras inferiores (epicanto) para expor os músculos subjacentes. Em seguida, o cirurgião plástico acessa a gordura orbital por meio de uma pequena incisão na camada muscular, removendo a pele e músculo subjacente para visualizar a gordura orbital presente nas pálpebras inferiores.

A retirada dos depósitos de gordura é realizada por meio de dois hemostatos (tesouras cirúrgicas). Neste momento, caso haja necessidade, o cirurgião plástico também remove a pele excedente. A gordura orbital restante é cauterizada e recolocada na abertura da incisão, sendo posteriormente suturada.

Blefaroplastia das pálpebras superiores

A preparação para a cirurgia nas pálpebras superiores segue os mesmos moldes do procedimento nas pálpebras inferiores: a área é higienizada e o paciente recebe a anestesia, podendo ser local ou geral. Assim como acontece na técnica descrita anteriormente, a incisão também é feita na prega das pálpebras superiores.

O cirurgião plástico inicia o procedimento fazendo a remoção da camada excedente de pele nas pálpebras superiores, deixando o músculo subjacente exposto. Na sequência, são realizadas pequenas incisões no septo orbital, membrana que se estende entre a gordura e as camadas de músculo, para retirar os depósitos de gordura da região operada.

A gordura restante é cauterizada e remodelada na incisão, que é devidamente suturada. A blefaroplastia das pálpebras superiores leva entre uma a duas horas para ser concluída, a depender da extensão.

O que é necessário fazer antes da cirurgia?

O cirurgião plástico realizará uma avaliação completa do estado de saúde do paciente antes de fazer a cirurgia das pálpebras. Nesta primeira consulta, o médico alinha com o paciente quais são suas expectativas com o procedimento e quais são as possibilidades oferecidas pela técnica. Dessa forma, o indivíduo fica mais tranquilo quanto ao resultado que obterá após a cirurgia.

Além disso, o cirurgião plástico solicita uma série de exames — como o hemograma, por exemplo — para investigar a saúde do paciente de uma maneira mais aprofundada. As análises laboratoriais ajudam o médico a identificar comorbidades que possam impossibilitar a realização do procedimento — como é o caso da hipertensão arterial, diabetes e da insuficiência cardíaca.

O paciente também deverá ter alguns cuidados antes da blefaroplastia. Os principais são:

  • Estar em jejum por 8 horas;
  • Não consumir bebida alcoólica;
  • Suspender o tabagismo por pelo menos 30 dias;
  • Não utilizar acessórios, cremes ou maquiagem no dia da cirurgia;
  • Interromper o uso de medicamentos conforme orientação médica.

Quais são os cuidados após a blefaroplastia?

O período de recuperação da cirurgia das pálpebras é considerado como simples. Apesar da região apresentar inchaço e dores, algo esperado após uma cirurgia plástica, os incômodos são administráveis e desaparecem no decorrer de uma semana, aproximadamente.

Para que o pós-operatório seja bem-sucedido é fundamental que o paciente siga à risca as recomendações do cirurgião plástico. Os principais cuidados durante a recuperação da blefaroplastia são:

  • Evitar o contato das mãos na região operada;
  • Manter a cabeça elevada durante uma semana;
  • Fazer compressas frias para minimizar o inchaço;
  • Suspender o consumo de bebidas alcoólicas e o fumo;
  • Atentar-se para qualquer incidente na região dos olhos;
  • Usar somente os medicamentos prescritos pelo médico;
  • Utilizar óculos escuros todos os dias durante o primeiro mês;
  • Evitar a utilização de lentes de contato nos primeiros 15 dias;
  • Evitar a realização de exercícios físicos por 30 dias, no mínimo;
  • Fazer a higienização da área operada com sabonete neutro e água;
  • Não expor os olhos diretamente aos raios solares por 60 dias, no mínimo;
  • Suspender o uso de maquiagem e dermocosméticos até a liberação médica;
  • Deitar-se com o dorso para cima, evitando o contato com travesseiro ou almofadas;
  • Caso os olhos fiquem lacrimejando, é indicado utilizar um lenço macio e nunca esfregar a região operada;
  • Não mexer nos pontos da sutura, uma vez que os pontos caem naturalmente ou são absorvidos pelo organismo;
  • Caso a visão fique um pouco turva, é recomendado não forçar a visão e aguardar o organismo se recuperar espontaneamente;
  • Repousar por pelo menos 7 dias, sendo que nos dois primeiros dias após a cirurgia das pálpebras o repouso deve ser absoluto.

Os hematomas levam cerca de 10 dias para desaparecem e o paciente pode retomar as atividades rotineiras em uma semana. A cicatriz da blefaroplastia fica escondida nos contornos das pálpebras, portanto, torna-se imperceptível com o tempo. Caso queira saber se o procedimento é indicado no seu caso, entre em contato e agende uma consulta com o Dr. Kiril Kasai.

Fontes:

Dr. Kiril Kasai;

Ministério da Sáude.